云袋里医疗保险早报：近日，《青岛市社会医疗保险办法》公布。9月23日，市社保局医疗保险社区处马青处长做客在线问政，针对网友对新办法的一些疑问进行了详细解答，其中儿童门诊统筹方面是大家普遍关心的话题。
       23日的在线问政中，有网友问到，前期孩子因为感冒先后在齐鲁医院青岛院区、青大附院治疗，期间并未住院，共花费了5000多元，现在该如何申请报销？对此，马青回复，按照现行规定，青岛市城镇居民基本医疗保险主要保障大病住院医疗和大病门诊医疗，对少年儿童和大学生适当兼顾意外伤害门诊医疗，普通门诊费用目前不能纳入医疗保险报销。
       说到少年儿童医疗保障力度，有网友询问孩子发生较大数额普通门诊费用，何时能纳入医疗保险报销？马青表示，目前少年儿童门诊保障有门诊大病和门 、急诊意外伤害制度，门诊大病实行资格准入制，目前确定了53个病种，办理门诊大病医疗证的患儿，若发生符合病种的门诊医疗费用可按规定报销，对于费用较大的门诊大病费还可纳入大病救助。门、急诊意外伤害需经审批，符合规定的门诊意外伤害治疗费，也能纳入医保。
在2015年1月1日即将实施的《青岛市社会医疗保险办法》中规定，本市参保的少年儿童均可享受门诊统筹待遇，选择社区签约，在签约机构发生的符合支付范围的普通门诊费用，由基本医疗保险统筹基金支付40%，其中使用基本药物发生的医疗费用，支付比例提高10%，一个年度内最高支付300元。
有网友提问，农村有很多老年人，原来每年一直缴纳不到100元的新农合医疗，新农合和城镇居民医保合并后，农民原来的医保卡还有用吗？合并后也要缴纳25年才能享受医疗待遇？
       马青回复，新办法将城镇居民医疗保险和新农合整合为居民社会医疗保险，设置两个缴费和待遇档次，城乡居民公平选择、机会均等。2015年成年居民医保个人缴费标准为：一档每人350元，二档每人110元。新农合医疗卡将统一换发新的居民社会医疗保险卡。居民社会医疗保险规定，居民参保人需连续及时缴纳医保，方可享受相应社会医疗保险待遇。不缴费不享受待遇，没有最低缴费年限的相关规定。