2016深圳基本医保一档享受门诊大病待遇

　　参保人有下列情形之一的，享受门诊大病待遇：

　　(一)慢性肾功能衰竭门诊透析;

　　(二)列入医疗保险支付范围的器官移植后门诊用抗排斥药;

　　(三)恶性肿瘤门诊化疗、介入治疗、放疗或核素治疗;

　　(四)血友病专科门诊治疗;

　　(五)再生障碍性贫血专科门诊治疗;

　　(六)地中海贫血专科门诊治疗;

　　(七)颅内良性肿瘤专科门诊治疗;

　　(八)深圳市政府批准的其他情形。

　　参保人申请享受门诊大病待遇的，应向市社会保险机构委托的医疗机构申请认定，经市社会保险机构核准后，凭大病诊断证明和大病门诊病历在定点医疗机构就医。

　　参保人连续参保时间满36个月的，自其申请之日起享受大病门诊待遇;连续参保时间未满36个月的，自市社会保险机构核准之日起享受大病门诊待遇。享受大病门诊待遇的参保人发生的基本医疗费用、地方补充医疗费用，分别由基本医疗保险大病统筹基金、地方补充医疗保险基金按以下比例支付：

　　(一)连续参保时间未满12个月的，支付比例为60%;

　　(二)连续参保时间满12个月未满36个月的，支付比例为75%;

　　(三)连续参保时间满36个月的，支付比例为90%。

　　参保人因病情需要发生的普通门诊输血费，基本医疗保险一档参保人由基本医疗保险大病统筹基金支付90%。