吉林省启动新农合大病保险补偿报销工作

2016-05-21 社保新闻 云袋里

本报讯(记者 王阳)6月12日,记者从省卫生计生委了解到,我省近日下发《关于做好2014年新型农村合作医疗大病保险工作的通知》,从6月10日起正式启动今年新农合大病保险补偿报销工作。

为进一步完善吉林省新型农村合作医疗大病保险制度,根据《关于<吉林省城乡居民大病保险实施办法(试行)>有关问题的补充通知》要求,在总结2013年吉林省新农合大病保险工作基础上,针对2014年新农合大病保险筹资标准、补偿标准进行了调整。

2014年吉林省新农合大病保险筹资标准为每人每年30元,从当年新农合政府补助资金中提取。2013年结余保费(以2013年的审计报告为准)结转2014年使用。本年度内最高报销额度30万元。为体现公平性,采取年度分段累计的方式报销,无论年度内多次住院或单次高额住院,报销比例均享受同等待遇。

通知中同时规定了无转诊手续的新农合大病保险报销补偿标准。对于无转诊手续或外伤产生的医疗费用,新农合按50%以下比例报销的,大病保险在扣除补偿基数6000元的基础上,按30%给予补偿,且此次费用不累计,单次单报,即每次都需要扣除6000元的补偿基数。省外就诊无转诊审批的患者,新农合不予报销的,新农合大病保险也不予报销。

新农合大病保险报销补偿启动时间为6月10日,截止时间为2015年3月31日。